Depuis 2019, l’hôpital propose à des médecins et sages-femmes de consacrer, pendant un an, une partie de leur temps de travail à la recherche. Trois médecins viennent d’être sélectionnés : les Dr Karen Mencé, gynécologue médicale à Kourou, Amina Nasri Mehanaoui, neurologue qui s’intéresse aux métaux lourds, et Mickaël Massicard, médecin coordinateur du centre spécialisé de l'obésité à Cayenne.

Trois nouveaux médecins en poste accueil rechercheEn 2019, le Centre Hospitalier de Cayenne (CHC) a créé le poste accueil recherche au sein du pôle santé publique et recherche. Il s’agit de proposer aux médecins et sages-femmes de l’hôpital de consacrer, pendant un an, une partie de leur temps de travail à un projet de recherche. Avec la création du CHU, ce dispositif s’étend à l'ensemble des établissements. La toute nouvelle délégation à la recherche clinique et à l'innovation vient de désigner les prochains titulaires. Il s'agit de :&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:203px;" src="/uploads/Portrait_massicard_69431bb0e3.png" alt="Portrait massicard.png">Dr Mickael Massicard (0,2 ETP)&nbsp;: étudier le microbiote de la populationMédecin coordinateur du centre spécialisé de l'obésité à Cayenne, le Dr Massicard étudie le profil du microbiote intestinal des personnes saines âgées de 18 à 65 ans, dans le cadre de sa thèse d’université. Ce profil sera comparé aux données biologiques des participants, à un questionnaire de fréquence alimentaire ou encore à leur activité physique. «&nbsp;Le microbiote est impliqué dans la santé de l’hôte. Il l’est éventuellement dans le développement des maladies métaboliques mais aussi des maladies neurodégénératives ou des maladies de l’inflammation de l’intestin. Le but est d’avoir une étude de référence en population saine puis de pouvoir mener des études comparatives, par exemple avec le microbiote des personnes diabétiques, celui des personnes vivant dans l’Hexagone ou dans les pays voisins.&nbsp;» Le Dr Massicard compte démarrer les inclusions courant 2026, après une campagne télé et radio pour informer la population de l’existence de cette étude et en installant des stands dans des endroits stratégiques comme les centres commerciaux, les marchés et les villages santé.&nbsp;&nbsp;&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:205px;" src="/uploads/Portrait_mence_9650c379aa.png" alt="Portrait mencé.png">Dr Karen Mencé (0,2 ETP)&nbsp;:Gynécologue médicale à Kourou, le Dr Mencé souhaite utiliser une nouvelle méthode de séquençage à haut débit (le NGS) pour déterminer les causes (diagnostic étiologique) des pertes fœtales précoces ou tardives des femmes enceintes de l’Ouest guyanais. Son travail, réalisé dans le cadre d’un master&nbsp;«&nbsp;Reproduction et développement&nbsp;» (Paris Saclay), portera sur les cas survenus entre 2016 et 2024 à la maternité de Saint-Laurent-du-Maroni. «&nbsp;A l’époque, il y a déjà eu des analyses avec d’autres techniques. Elles n’ont rien donné. Nous souhaitons utiliser cette nouvelle technique pour connaître l’origine de ces pertes fœtales. Nous suspectons une origine infectieuse mais que les examens actuels n’ont rien montré.&nbsp;» Le Dr Mencé s’appuiera sur les échantillons prélevés à l’époque et sur les dossiers médicaux des patientes. Son travail est dirigé par le Dr Najeh Hcini, chef de service de gynécologie-obstétrique au CHU de Guyane – site de Saint-Laurent-du-Maroni.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:208px;" src="/uploads/Portrait_NASRI_283380c69f.png" alt="Portrait NASRI.png">Dr Amina Nasri Mehanaoui (0,2 ETP)&nbsp;:Neurologue à Cayenne, le Dr Nasri souhaite avancer sur ses travaux de recherche. Ils concernent l’effet du microbiote intestinal sur la modulation des effets des toxiques environnementaux – notamment les pesticides et les métaux lourds – sur les maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson et les maladies apparentées. Pour cela, elle a obtenu deux financements&nbsp;: l’un du <a href="https://www.ght-guyane.fr/chc/article/123">Girci Soho</a> pour le dosage des métaux lourds, l’autre de l’<a href="https://www.ght-guyane.fr/chc/article/155">Agence régionale de santé</a> pour d’autres dosages de métaux lourds, le dosage des pesticides et l’étude du microbiote intestinal. Le projet comporte également un volet expérimental dans lequel les hypothèses sont testées sur des modèles animaux de souris, mené par le <a href="https://www.ght-guyane.fr/chc/article/156">Pr Ibtissem Ben Amara</a>.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

Quatre médecins, déjà accueillis cette année en poste accueil recherche, ont été reconduits. Voici où en sont leurs travaux.&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:174px;" src="/uploads/Portrait_aboikoni_38a2c251eb.png" alt="Portrait aboikoni.png">Dr Alolia Aboïkoni (0,4 ETP)&nbsp;: un parcours pour les patients diabétiques atteints de fibrose hépatiqueCheffe de service d’hépato-gastro-entérologie à Cayenne, le Dr Aboïkoni travaille sur la fibrose hépatique chez le patient diabétique. Avec l'équipe de diabétologie du CHU de Guyane, elle a mis en place une coordination. «&nbsp;Nous recevons ses patients pour réaliser à minima le bilan de fibrose hépatique. Secondairement nous mènerons l'étude évaluant les patients qui auront bénéficié de ce parcours.&nbsp;» Son travail de recherche sur l’atteinte hépatique chez les patients diabétiques suivis à l’hôpital de Cayenne n’a, en revanche, pas obtenu les financements espérés. Cela ne l’empêche pas, toutefois, de travailler de façon générale sur les maladies hépatiques. Elle va débuter un travail sur les atteintes hépatiques dans le cadre de la drépanocytose ainsi que les maladies infectieuses hépatiques.&nbsp;&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:175px;" src="/uploads/Portrait_bonnave_9c00063e55.png" alt="Portrait bonnave.png">Dr Nathalie Bonnave (0,2 ETP)&nbsp;: Deux projets sur les TNDCette première année en poste d’accueil recherche a permis au Dr Bonnave, médecin au CDPS de Cacao, de développer ses compétences en épidémiologie et santé publique, d’initier une dynamique collaborative essentielle pour le développement de la recherche sur les troubles du neurodéveloppement (TND) en Guyane, grâce à l’encadrement du DRISP.Deux projets ont été rédigés :&nbsp;<ul><li>NeuroDYanaPrev : projet de recherche en cours de soumission au comité de protection des personnes. Il vise à estimer la prévalence des troubles du neurodéveloppement (TND) au sein de la population pédiatrique de l’Est guyanais, ainsi qu’à explorer les facteurs associés potentiellement spécifiques à ce territoire. Cette étape préliminaire constitue une base essentielle pour la mise en place d’un futur projet à visée interventionnelle.</li><li>NeuroDYanaTem : Ce projet porte sur la validation d’une batterie de tests neuropsychologiques transculturels adaptés au contexte guyanais. Il a été soumis dans le cadre de l’appel à projets APITHEM. Il a été écrit en partenariat avec Marie Lalin, neuropsychologue au pôle santé mentale de l’hôpital de Cayenne depuis septembre.</li></ul>&nbsp;«&nbsp;Dans le cadre du projet, j’ai contacté de nombreuses équipes pour confirmer sa faisabilité et proposer un partenariat d’expertise, relate le Dr Bonnave. Mettre en place des projets de recherche dans le domaine des troubles neurodéveloppementaux (TND) permet de redynamiser un secteur parfois perçu comme sans solutions sur notre territoire. Le poste d'accueil recherche offre l'opportunité de lier la pratique clinique à la recherche, ce qui est essentiel dans un domaine aussi spécifique et sur un territoire aussi particulier.&nbsp;»&nbsp;Pour l'année à venir, elle voudrait, «&nbsp;en plus de poursuivre les projets en cours, initier, en collaboration avec l'équipe Pilakit (GCSMS/Stramelo), la rédaction d’un projet interventionnel visant à tester la faisabilité de la réalisation d’interventions précoces sur site avec des taches déléguées à des acteurs locaux type médiateurs en santé. Ce projet est inspiré du terrain canadien et de son modèle « d’assistants en rééducation&nbsp;».&nbsp;»&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:197px;" src="/uploads/Portrait_deschamps_4041ce7819.png" alt="Portrait deschamps.png">Dr Nathalie Deschamps (0,4 ETP)&nbsp;:Neurologue à Cayenne, le Dr Deschamps a publié deux articles cette année&nbsp;:<ul><li><a href="https://doi.org/10.1016/j.diabet.2025.101675">Neuropathie diabétique et mécanisme d'AVC</a>. &nbsp;Portant sur un travail rétrospectif de 226 patients, il montre que les patients ayant une neuropathie diabétique, connue pour avoir une augmentation de l'incidence d'AVC ischémique, font ces accidents dans le cadre d'une maladie des petites artères cérébrales.</li><li>Influence des infections par arboviroses sur l'incidence des <a href="https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000200501">maladies neurologiques auto-immunes</a>. &nbsp;Cet article montre une augmentation de l'incidence des neuromyélites optiques et de la myasthénie lors des épidémies de dengue, et une augmentation des syndromes de Guillain-Barré lors de l'épidémie de chikungunya.</li></ul>&nbsp;Un troisième article sur la rage, retravaillé en collaboration avec le CNR rage Paris (Institut Pasteur) a été soumis à une revue scientifique. Le Dr Deschamps est en attente de son retour.Ses travaux de recherche en cours sont&nbsp;:<ul><li>Obtention d'un financement APIDOM pour l’étude Yananer&nbsp;: lancement de l'étude réalisé fin octobre sur les sites de Cayenne et de Saint-Laurent-du-Maroni du CHU. Ce travail s'intéresse à l'influence de facteurs environnementaux sur le développement des neuropathies périphériques.</li><li>Un travail sur le rôle des déterminants sociaux dans la prise en charge des neuropathies périphériques.</li></ul>&nbsp;&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:208px;" src="/uploads/Portrait_FREMERY_40cdd67abb.png" alt="Portrait FREMERY.png">Dr Alexis Fremery (0,4 ETP) : traumatologie, médecine en site isolé et dynamique de recherche aux urgencesMédecin urgentiste à Cayenne, le Dr Fremery a poursuivi et renforcé ses activités de recherche au sein du service des urgences et du Samu de Cayenne, au cours de l’année écoulée. Reconduit dans son poste d’accueil recherche, il est aujourd’hui investigateur pour Cayenne dans plusieurs études nationales et interrégionales majeures en médecine d’urgence et en traumatologie. Il a également participé à des projets extraits de la TraumaBase (registre national des patients pris en charge aux urgences et en réanimation pour traumatologie sévère).&nbsp;Son implication dans l’encadrement scientifique se poursuit avec plusieurs thèses de médecine en cours de direction, portant notamment sur le développement d’une application citoyenne de premiers secours et une autre sur le dépistage des violences conjugales aux urgences. Parallèlement, il a débuté une thèse de science consacrée aux spécificités de la médecine d’urgence en milieu isolé et tropical. L’année a également été marquée par la publication de plusieurs articles. D’autres manuscrits ont été acceptés ou sont en cours de révision.&nbsp;Sur le plan académique et événementiel, le Dr Fremery s’investit dans les comités d’organisation et scientifiques des Journées des soignants, du Congrès amazonien de médecine d’urgence et d’Urgences des Outre-mer. Il a été élu président du collège Caribéen de médecine d'urgence. Il a également obtenu cette année un avis favorable de pré-CNU en vue d’une nomination comme maître de conférences des universités – praticien hospitalier (MCU-PH).Ses priorités pour l’année à venir incluent l'initiation de sa thèse de science, la structuration d’une équipe paramédicale de recherche aux urgences, l’organisation de l’édition 2026 des Journées des soignants et la préparation du congrès des Urgences des Outre-mer prévu en Guyane en 2027.&nbsp;&nbsp;&nbsp;