Depuis cinq ans, le pôle santé publique et recherche du Centre Hospitalier de Cayenne propose des postes d’accueil recherche. Il s’agit d’offrir un aménagement du temps de travail à des professionnels de santé en activité au sein de l’hôpital pour qu’ils puissent se consacrer à des travaux de recherche en plus de leur activité habituelle auprès des patients. Cette année, les Dr Nathalie Bonnave et Alexis Fremery rejoignent ce dispositif.

Depuis cinq ans, le pôle santé publique et recherche du Centre Hospitalier de Cayenne propose des postes d’accueil recherche. Il s’agit d’offrir un aménagement du temps de travail à des professionnels de santé en activité au sein de l’hôpital pour qu’il puisse se consacrer à des travaux de recherche en plus de leur activité habituelle auprès des patients. Deux nouveaux médecins ont été retenus pour douze prochains mois&nbsp;:<ul><li>Le Dr Nathalie Bonave (centre délocalisé de prévention et de soins de Cacao) pour 0,1 équivalent temps plein&nbsp;;</li><li>Le Dr Alexis Fremery (service des urgences/Samu) pour 0,4 équivalent temps plein.</li></ul>Ils ont été accueillis le 13 novembre au sein du Département Recherche Innovation Santé Publique (DRISP)&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:205px;" src="/uploads/Portrait_Nathalie_Bonnave_7b18aadde9.png" alt="Portrait Nathalie Bonnave.png">Dr Nathalie Bonnave&nbsp;: mieux connaître les troubles du neurodéveloppementMédecin au CDPS de Cacao, le Dr Nathalie Bonnave réalise des missions sur les troubles du neurodéveloppement (TND) qui la conduisent de Roura à Trois-Sauts. Son poste d’accueil recherche lui permettra de collecter des données sur les patients, leurs troubles, les facteurs de risques associés. On pourra enfin estimer la prévalence des TND dans les communes de l’est qui serait très élevée selon les professionnels de santé et de l’éducation. Avec ces données, elle aimerait construire des projets de prise en charge au plus près des habitants en s'inspirant de pays ayant des problématiques similaires d'isolement géographique, multilinguisme, carence de professionnels (Brésil et Canada). Ceci notamment en formant des agents sur place comme&nbsp;«&nbsp;médiateurs-assistants en rééducation&nbsp;» qui seraient supervisés par des spécialistes. Ils pourraient accompagner les personnes souffrant de TND dans les troubles fonctionnels les plus fréquents : langage et motricité notamment. Enfin, le Dr Bonnave envisage de créer un diplôme universitaire en neurodéveloppement, afin de former le plus grand nombre possible de professionnels de santé de Guyane.&nbsp;<img class="image_resized image-style-align-left" style="width:220px;" src="/uploads/Portrait_Alexis_Fremery_632a731f15.png" alt="Portrait Alexis Fremery.png">Dr Alexis Fremery&nbsp;: traumatologie, médecine en site isolé, congrès…Au cours des trois dernières années, le Dr Alexis Fremery a encadré de nombreuses thèses de médecine rédigées par des internes accueillis au service des urgences/Samu. Ce poste d’accueil recherche lui permettra de proposer des articles à des revues scientifiques à partir de ces travaux. Ses sujets de prédilection sont la traumatologie et la médecine en site isolé. Il coordonne par exemple le DU d'Initiation à la médecine d'urgence (Université de Guyane) et celui de l'Échographie appliquée à la médecine d'urgence aux Antilles-Guyane (Université de Paris Cité). Il collabore également à des programmes de formation aux gestes de premiers secours (Cesu 973, ONF, Inrap...). Depuis un an, il coordonne un groupe de travail pour valider des recommandations de trousse de secours pour les professionnels travaillant en sites isolés. Le Dr Fremery est également investigateur en Guyane de la <a href="https://www.ght-guyane.fr/chc/article/85">TraumaBase</a>, un registre national des patients pris en charge aux urgences et en réanimation pour traumatologie sévère.&nbsp; Enfin, l'un de ces projets pour l'année prochaine est l’organisation d’un congrès de médecine d’urgence qui se déroulera en Guyane au mois de juin 2025.&nbsp;&nbsp;Ce qu’ils sont devenusIl y a un an, nous vous avions présenté les quatre médecins et la sage-femme reçus en <a href="https://www.ght-guyane.fr/chc/article/54 ">poste d’accueil recherche</a>. Voici où en sont leurs travaux.&nbsp;Dr Nathalie Deschamps&nbsp;: caractériser les neuropathies en GuyaneDans le cadre de sa thèse de science, cette neurologue a réalisé un état des lieux rétrospectif (2015-2023) des neuropathies périphériques (mononévrites, polynévrites…) prise en charge au Centre Hospitalier de Cayenne. Cela représente 750 patients sur la période. Elle a proposé un premier article issu de ce travail. Elle en a soumis un autre sur les trois patients décédés de la rage cette année en Guyane et a candidaté à un appel à projets de recherche. Son poste d’accueil recherche est prolongé. Ses travaux vont se poursuivre sur les causes infectieuses des neuropathies que sont la lèpre, le VIH et les arboviroses.&nbsp;Dr Frédégonde About&nbsp;: poursuivre le projet StratosphèreDans la Lettre Recherche de septembre, nous vous avons présenté le <a href="https://www.ght-guyane.fr/chc/article/104">projet Stratosphère</a>. Il s’agit de tester des alternatives aux traitements actuellement recommandés contre l’histoplasmose disséminée chez les personnes vivant avec le VIH. Cette première année en poste d’accueil recherche lui a permis de mener des missions auprès de partenaires, de lancer des études préparatoires et de terminer la rédaction du projet. Une demande de financement a été déposée en septembre. En cas d’accord, l’essai durera trois ans. Le poste d’accueil recherche du Dr About se poursuit.&nbsp;Dr Anne-Christèle Dzierzek&nbsp;: lutter contre l’anémie chez les femmes enceintesCheffe de service d’anesthésie au CHC, le Dr Anne-Christèle Dzierzek cherche à identifier les leviers les plus efficaces pour améliorer le dépistage et la prise en charge de l’anémie chez les femmes enceintes, et pour les aider à mieux respecter les prescriptions du médecin. Au cours des douze derniers mois, elle a commencé à décrire le protocole de soins qui sert de base au protocole de l’étude. Une fois achevé, ce protocole sera diffusé aux professionnels de santé du territoire. Les participantes seront suivies au-delà de leur grossesse, pour mesurer l’impact de la prise en charge. L’étude comportera également un volet sur les nourrissons pour évaluer la prévalence de l’anémie et les suivre jusqu’à 1 ou 2 ans.&nbsp;Dr Alolia Aboïkoni&nbsp;: Dans l’attente d’un financementGastroentérologue, le Dr Alolia Aboïkoni étudie la sévérité de l’atteinte hépatique chez les patients diabétiques suivis à l’hôpital de Cayenne. Elle souhaite mettre en place une stratégie qui permette de dépister la maladie à un stade précoce pour pouvoir la traiter plus efficacement. Cette première année a été consacrée aux échanges avec l'équipe de diabétologie sur le parcours des patients et à la rédaction du protocole de recherche. Elle a déposé son dossier à un appel à projets et attend désormais la réponse. Si celle-ci est positive, elle pourra débuter ses recherches.&nbsp;Malika Leneuve-Dorilas&nbsp;: Les recherches se poursuivent dans un autre cadreSage-femme, Malika Leneuve-Dorilas s’intéresse à de nombreux sujets autour de la grossesse, de la prématurité et de la prééclampsie. Elle a été accueillie pendant trois ans en poste accueil recherche. Nous vous avons présenté certains résultats de ses travaux comme l’impact des sables du Sahara sur <a href="https://www.ght-guyane.fr/chc/article/80">la prématurité en Guyane</a>. Elle vient d’être retenue dans le cadre d’un appel à projets de recherche de l’Agence régionale de santé pour tenter de déterminer un score prédictif de décompensation du syndrome prééclamptique.&nbsp;&nbsp;

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Deux nouveaux médecins en postes d’accueil recherche

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